每年六月，全球腫瘤科醫師的目光都會聚焦在美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上。今年的會議上，一項追蹤了五年的研究給晚期肺癌患者帶來了令人振奮的消息。
這項研究測試了一種「雙免疫」聯合方案——把兩種免疫治療藥物搭配使用，就像「雙人抬重物」一樣，讓免疫系統得到雙重幫助。研究涵蓋了來自全球二十多個國家的一千兩百名晚期非小細胞肺癌患者。
五年後，結果是這樣的：接受雙免疫治療的患者中，有42%的人依然活著，而接受傳統化療的患者只有18%。換成更直白的說法——每十個接受雙免疫治療的患者中，就有超過四個人在五年後仍然活著。
為什麼五年存活率這麼重要？我常跟病人說，癌症治療的目標不只是「延長幾個月的生命」，而是「幫你爭取更多的春天」。五年是一個重要的里程碑，越過這道檻，代表長期控制的可能性大大提高。
特別值得一提的是，在那些腫瘤細胞PD-L1表達較高的患者中，五年存活率更達到了54%——超過一半。這讓我想到十幾年前，我剛當主治醫師時，晚期肺癌患者活過一年的都不多。如今我們居然在討論「五年存活率」，這個進步的速度確實驚人。
當然，我們也要誠實面對一個事實：雙免疫治療仍有約三成的患者會出現較嚴重的副作用，例如免疫相關的肺炎、結腸炎或皮膚反應。但研究團隊同時發現，這些副作用大多數是可控的，只要及時發現並處理，患者的生活品質可以維持在可接受範圍內。
對於正在閱讀這篇文章的患者和家屬，我想說幾句心裡話：
第一，這項研究的結果是一個重要的「方向性信號」，告訴我們聯合免疫治療這條路是走得通的。但它不是終點，科學家們還在努力尋找讓更多人受益、副作用更少的新方案。
第二，如果你或家人正在接受肺癌治療，請不要自己根據新聞報導去要求醫生換藥。每個人的病情都是獨特的——就像每個人的指紋都不一樣。適合別人的方案，不一定適合你。和你的主治醫師坐下來好好討論，才是最好的做法。
第三，無論數字如何變化，請記住：你是一個完整的人，不是一個統計數字。統計數據可以給我們宏觀的指引，但你的治療旅程是獨一無二的。
